6．高齢者糖尿病におけるmultimorbidity

杉本　研 Sugimoto, Ken
川崎医科大学　総合老年医学

はじめに

　細小血管症や大血管症以外の合併症，併存症についても，糖尿病の場合には特別な注意を要する場合がある．特に高齢糖尿病患者においては，認知症・フレイル・サルコペニアなどの老年症候群，骨粗鬆症・骨折，心不全，悪性腫瘍，咀嚼・嚥下機能低下，うつなどを併発し，容易に多疾患併存状態（multimorbidity）になりやすいため注意が必要である（図1）^1）．
　本稿ではこれらのうち，フレイル・サルコペニア，骨粗鬆症・骨折，心不全，悪性腫瘍，感染症における注意点，multimorbidityの定義とその対策について簡潔に述べる．