1．GLP-1受容体作動薬の膵β細胞保護効果

木村友彦 Kimura, Tomohiko
川崎医科大学　糖尿病・代謝・内分泌内科学

はじめに

　世界的に糖尿病人口は増加しており，国際糖尿病連合は全世界における糖尿病人口が2019年時点で4 億6,300万人に上ると報告している^1）．今後もアフリカ諸国・中東・南東アジアを中心に増え続け，2045年には7億人に達すると推察されている．糖尿病治療の目標は「健常人と変わらぬQOLの維持，寿命の確保」であり，糖尿病合併症はこの目標達成の大きな障壁となる．合併症発症・進行に糖尿病病態の進展，すなわち膵β細胞機能低下が大きく関与していることは周知であり，いかにして膵β細胞機能を保護するかがキーポイントとなる．GLP-1受容体作動薬は，当初より膵β細胞保護効果を有するものと考えられてきたが，ヒトの生体内での膵 β 細胞量定量化は難しく，げっ歯類での報告が主である．ヒトへ GLP-1受容体作動薬を投与した際に，実際にどれだけの膵β細胞保護効果があるのか論じることは容易ではないが，本稿ではGLP-1受容体作動薬の膵β細胞保護効果について，基礎研究・臨床研究の両側面から概説したい．