“血糖（グルコース値）の見える化”を活用した栄養指導（2）

石田 千香子　Ishida, Chikako
下北沢病院　栄養科

はじめに

　糖尿病足病変に関して「糖尿病診療ガイドライン2019」では，糖尿病患者を3年間追跡した報告によると，足潰瘍の発生はHbA1c1％増加で1.1倍高率であり，血糖コントロールは足病変の発症や切断予防に有効で，さまざまな専門医や多職種からなるチーム医療が重要であるとされている^1）．その反面，足病変を有する糖尿病患者は血糖変動が激しく低血糖予防が困難であり，また栄養指導や療養指導への拒否が強いと考えられ，栄養指導にも難渋する症例が多い．