HbA1cのピットフォール

佐藤麻子 Sato, Asako
東京女子医科大学　臨床検査科

はじめに

　HbA1c（hemoglobin A1c）とは，赤血球中のヘモグロビンが血中を循環しているあいだにグルコースと非酵素的に結合した糖化蛋白である．HbA1c値は，ヘモグロビンの寿命が通常約120日であるため過去約2カ月間の平均血糖値を反映している．血糖値は，食事の種類や量，そして活動量に影響され，刻々と変化している．このため，血糖コントロール状況を把握するためには，血糖値測定のみではなく，ある程度長期間の血糖変動状況を反映する指標が必要である．
　現在，長期の血糖コントロールの指標として広く使用されているのが，HbA1cである．しかし，その特性をよく理解していないと，落とし穴に陥ることがある．ここではそうならないためのHbA1c活用時の注意点を示す．