骨粗鬆症と生命予後

山本昌弘 Yamamoto, Masahiro
島根大学医学部　内科学講座内科学第一

はじめに

　骨粗鬆症は，世界保健機関（WHO）の定義では「低骨量と骨組織の微細構造の異常を特徴とし，骨の脆弱性が増大し，骨折の危険性が増大する疾患」とされている．立位姿勢からの転倒，もしくはそれ以下の軽微な外力によって発生した骨折を「脆弱性骨折」と呼び，大腿骨近位部・椎体・上腕骨近位部・前腕骨遠位部が典型的な骨粗鬆症骨折の好発部位である．2007年に1型糖尿病および2型糖尿病のいずれの病型も，非糖尿病者より大腿骨近位部骨折の相対リスクが有意に高いことがメタ解析で報告された ^{1, 2）}．骨粗鬆症は，統計学的に立証された糖尿病患者のリスクであり，糖尿病患者の生活の質や生命予後と関わりうる．本稿を含めて3回にわたり，糖尿病患者の骨代謝異常について概説する．