週1回投与の持続性GLP-1受容体作動薬「トルリシティ」が高い服薬アドヒアランスと継続性を示す

2020.06.25
第80回米国糖尿病学会(ADA2020)

 米国イーライリリーは、週1回投与の持続性GLP-1受容体作動薬「トルリシティ」(一般名:デュラグルチド)について、GLP-1受容体作動薬の治療を新たに始めた2型糖尿病患者での新しいリアルワールドデータから、週1回投与のセマグルチドまたはエキセナチド(徐放製剤)に対し、有意に高い服薬アドヒアランスと長い継続性を示したと発表した。今回のデータは第80回米国糖尿病学会(ADA2020)で公表された。

週1回投与のシンプルな治療が長期的な影響をもたらす可能性が

 今回の研究は、HealthCore Integrated Re-search Database(HIRD)の2017年8月~2019年6月の米国レセプト情報を用いた後ろ向き実臨床観察研究で、服薬アドヒアランスおよび継続性が比較された。

 対象となったのは、週1回投与製剤であるトルリシティ、セマグルチド、エキセナチドによる治療を始めた2型糖尿病患者。主要目的は、新たに週1回投与のGLP-1受容体作動薬を始める2型糖尿病患者での6ヵ月間の服薬アドヒアランスと継続性を、トルリシティ(1.5mgおよび0.75mg)とセマグルチド(1.5mgおよび0.25または0.5mg)およびエキセナチドで比較すること。

 トルリシティ群はセマグルチド群(3,852ペア)またはエキセナチド群(1,879ペア)に対し、傾向スコアが1:1で一致しており、対象群はベースライン特性でバランスがとれていた。また、対象患者は18歳以上で、ベースラインの年齢、性別、aDCSIスコア、合併症などの特徴が一致していた。

 その結果、トルリシティ群は、6ヵ月時点において、セマグルチド群またはエキセナチド群に比べ、高い服薬アドヒアランスと継続性を示した。さらに、トルリシティ群の治療中止患者数は、セマグルチド群またはエキセナチド群と比較し、有意に少ないことが示された。

トルリシティ 対 セマグルチド (週1回投与)
服薬アドヒアランス*59.7%(トルリシティ) 対 42.7%(セマグルチド)
継続性143.6日(トルリシティ) 対 122.9日(セマグルチド)
治療中止率30.8%(トルリシティ) 対 40.8%(セマグルチド)

トルリシティ 対 エキセナチド (週1回投与)
服薬アドヒアランス*58.1%(トルリシティ) 対 40.3%(エキセナチド)
継続性142日(トルリシティ) 対 121.4日(エキセナチド)
治療中止率32.1%(トルリシティ) 対 49.4%(エキセナチド)

*服薬アドヒアランス:6ヵ月間で8割以上投与ができている患者の割合

 「2型糖尿病は進行性の身体疾患であり、実臨床研究は患者さんの状態と治療に関してさらに理解を深めるために非常に重要です。今回の実臨床研究は、週1回投与であるトルリシティのシンプルな治療価値を裏付け、糖尿病患者さんの治療経験だけでなく、アウトカムに対し、長期的な影響をもたらす可能性を示唆しました」、イーライリリーのメディカルアフェアーズのバイスプレジデントであるLeonard Glass氏は述べている。

 なお、トルリシティの適応症は2型糖尿病であり、日本でのトルリシティの承認用量は0.75mg週1回投与のため、今回の試験の内容は承認用量外となる。

トルリシティ(デュラグルチド(遺伝子組換え))(日本イーライリリー、医療従事者向け)

糖尿病・内分泌プラクティスWeb 糖尿病・内分泌医療の臨床現場をリードする電子ジャーナル

尿病関連腎臓病の概念と定義 病態多様性 低栄養とその対策
小児・思春期1型糖尿病 成人期を見据えた診療 看護師からの指導・支援 小児がんサバイバーの内分泌診療 女性の更年期障害とホルモン補充療法 男性更年期障害(LOH症候群)
神経障害 糖尿病性腎症 服薬指導-短時間で患者の心を掴みリスク回避 多職種連携による肥満治療 妊娠糖尿病 運動療法 進化する1型糖尿病診療 糖尿病スティグマとアドボカシー活動 糖尿病患者の足をチーム医療で守る 外国人糖尿病患者診療
インクレチン(GLP-1・GIP/GLP-1)受容体作動薬 SGLT2阻害薬 NAFLD/NASH 糖尿病と歯周病 肥満の外科治療 骨粗鬆症 脂質異常症 がんと糖尿病 クッシング症候群 甲状腺結節 原発性アルドステロン症
エネルギー設定の仕方 3大栄養素の量と質 高齢者の食事療法 食欲に対するアプローチ 糖尿病性腎症の食事療法
糖尿病薬を処方する時に最低限注意するポイント(経口薬) GLP-1受容体作動薬 インスリン 糖尿病関連デジタルデバイス 骨粗鬆症治療薬 二次性高血圧 1型糖尿病のインスリンポンプとCGM

医薬品・医療機器・検査機器

糖尿病診療・療養指導で使用される製品を一覧で掲載。情報収集・整理にお役立てください。

一覧はこちら

最新ニュース記事

よく読まれている記事

関連情報・資料