日本でも肥満は今後も増加 すべての年齢層でBMIが増加傾向 35~69歳の815万人のデータを解析 慶應大学
1950~1980年代に生まれた35~69歳の中高年世代で、男女ともにすべての年齢層で、BMI(体格指数)が増加傾向にあったことが、協会けんぽ(全国健康保険協会)の815万人分のデータの解析で明らかになった。
「調査の対象になったのは、主に食事スタイルの西洋化が進んだ1960年代以降に生まれた世代であり、肥満者の割合は今後増加していくと推測される」と、研究者は述べている。
日本人のすべての年齢層でBMIが増加傾向 35~69歳の中高年世代815万人超を調査
研究は、慶應義塾大学スポーツ医学研究センターの勝川史憲名誉教授、植村直紀元研究員、西田優紀兼任所員(所属:東京科学大学)、看護医療学部・大学院健康マネジメント研究科の山内慶太教授らの研究グループによるもの。研究成果は、「International Journal of Obesity」にオンライン掲載された。
これまで日本人を対象に加齢にともなうBMIの推移を示した先行研究はあったが、食事の西洋が進行した1960年代以前に生まれた集団や、特定の職域集団を対象としており限界があった。また、加齢にともなう身長の短縮による影響については検討されていなかった。
そこで研究グループは、日本の就労世代が多数加入する協会けんぽ(全国健康保険協会)のデータベースを用い、1950~1980年代に生まれた35~69歳の中高年世代815万5,894人を対象に、6年間にわたるBMI、身長、体重の推移を明らかにすることを目指した。対象者のBMIに加えて、身長と体重の2015~2020年度の推移を、性別と年齢区分にもとづき14のサブグループに層別化し解析した。
その結果、1年あたりのBMIの変化量はすべての集団で正であり、男女ともにすべての年齢層でBMIが増加傾向にあったことが明らかとなった。
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集団間で比較すると、2020年度の方が2015年度よりも同じ年齢層の体重が重くなっていた。一方で、身長は加齢にともない短縮していく傾向にあり、35~39歳を基準とした場合、70~74歳では男女ともに累積で3cm近く背が低くなることが示された。
そのため男性の65~69歳では体重は減少傾向にあったが、身長も短縮したため、BMIでみると増加していく結果が示された。
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集団間で比較したところ、同じ年齢であっても後に生まれた世代の体重の方が重く、肥満者の割合はすべての年齢層で今後増えていくと推測している。若年~中年期では体重増加がBMIの増加に影響しているが、高齢層では身長の低下がBMIの増加に影響しているとみられる。
「本研究の主な対象者は、食習慣の西洋化が進んだ 1960 年代以降に生まれた世代であり、現代の日本人における肥満の動向を理解する一助となる。高齢期のBMIによる体格評価については、身長短縮も考慮したさらなる検討が必要」と、研究者は指摘している。
研究グループは、今回の調査の対象となった、2015年度に協会けんぽに加入していた35歳以上70歳未満の被保険者および被扶養者815万5,894人(男性 477万7,891人、女性 337万8,003人)を、性別および5歳刻みの年齢区分にもとづいて14の集団に分類した。解析には線形混合効果モデルを用いて、6つの時点(2015~2020年度)でのBMI、身長、体重の値をそれぞれ推定した。
なお研究は、協会けんぽの「外部有識者を活用した委託研究事業」の協力を得て行われた。
慶應義塾大学スポーツ医学研究センター
「外部有識者を活用した委託研究」の募集について (全国健康保険協会)
BMI trajectory of 8,155,894 Japanese adults from exhaustive health checkup data: the contributions of age-related changes in height and weight (International Journal of Obesity 2024年12月18日)