「がん患者における糖尿病治療のコンセンサスステートメント2026」を発刊 糖尿病学会・癌治療学会・臨床腫瘍学会・がんサポーティブケア学会
2026.10.22
日本糖尿病学会・日本癌治療学会・日本臨床腫瘍学会・日本がんサポーティブケア学会の4学会は10月20日、「がん患者における糖尿病治療のコンセンサスステートメント2026」を発刊した。
本ステートメントは、4学会の多領域の専門家が協働し、がん患者における糖尿病治療の現状と課題を整理し、現場の医療従事者が直面する疑問に対して、現時点での最善の知見を体系的にまとめたもの。糖尿病ががんの発症リスクや予後に与える影響、がん治療薬による血糖変動、周術期や終末期の血糖管理、各種血糖降下薬の選択と注意点など、26の臨床課題について現時点でのエビデンスが整理されている。
なおステートメント策定委員会は、がん患者に対する血糖降下薬使用の安全性に関しては、現時点では十分なエビデンスが蓄積されておらず、今後の研究蓄積が必要であるとしたうえで、最終的な診療方針は患者・家族と医療者が十分に話し合い、個別性を重視して決定されるべきとしている。
なお、日本糖尿病学会HPでは、本ステートメントの全文PDFが公開されている。
目次
- 序
- コンセンサスステートメントの作成方法
- CQ・FRQ・Q／ステートメント一覧
- 略語一覧
- CQ 1糖尿病はがんの発症リスクを高めるか？
- FRQ 2がんは糖尿病の発症リスクを高めるか？
- CQ 3糖尿病を合併していることでがんの予後に影響はあるか？
- CQ 4糖尿病は膵がんのリスクを高めるか？
- CQ 5糖尿病は肝がんのリスクを高めるか？
- CQ 6糖尿病は大腸がんのリスクを高めるか？
- CQ 7特定の血糖降下薬が，がんの発症に影響を与えるか？
- CQ 8免疫チェックポイント阻害薬以外のがん治療で用いられる薬剤で，血糖値に影響があるものには何があるか？
- CQ 9免疫チェックポイント阻害薬（ICIs)投与開始後の患者において1型糖尿病を早期発見するために勧められる定期検査，注意をはらうべき自覚症状などはあるか？
- CQ 10FDG-PETを行う際の血糖マネジメントや使用する血糖降下薬の注意点は何か？
- Q 11手術可能と判断されるHbA1c，血糖値の目安はどのくらいか？
- Q 12手術の前に行っておくべき糖尿病合併症検査は何か？
- Q 13手術を行う症例に対してインスリン治療を行う際の注意点は何か？
- Q 14消化管（胃・食道・大腸）切除後の血糖マネジメントの際の注意点は何か？
- Q 15膵切除後の血糖マネジメントの際の注意点は何か？
- Q 16糖尿病患者に経腸栄養を使用する際の注意点は何か？
- Q 17胃瘻や腸瘻を使用する際の血糖マネジメントの注意点は何か？
- Q 18術後早期から厳格な血糖マネジメントをめざすべきか？
- Q 19術後早期に使う薬剤として，インスリン製剤以外に経口薬を使用してもよいか？
- Q 20ステロイド投与による高血糖に対する治療のポイントは何か？
- Q 21抗がん剤治療後に食欲がなくなったときの血糖マネジメントの注意点は何か？
- Q 22外来化学療法を行っている糖尿病患者にシックデイ対応として指導を行う際の注意点は何か？
- Q 23がんが治癒，または寛解した症例における，血糖マネジメントの目標値はどのくらいか？推奨される血糖降下薬はあるか？
- Q 24がん終末期では血糖マネジメントの目標をどこにおくか？
- Q 25がん終末期でも安全に使える血糖降下薬は何か？
- Q 26がん終末期に，食事摂取ができなくなった場合の血糖降下薬の減量・中止を判断する際の注意点は何か？
[ 糖尿病リソースガイド編集部 / 日本医療・健康情報研究所 ]
