医師からの共感を経験した2型糖尿病患者の臨床転帰が改善 英研究

 2型糖尿病の診断後1年以内に医師からの共感を経験した患者には、心血管疾患(CVD)イベントの減少や全死亡率の低下など、長期にわたるベネフィットがもたらされる可能性があることが、英ケンブリッジ大学のHajira Dambha-Miller氏らの研究により示された。詳細は「Annals of Family Medicine」7/8月号に掲載された。

 Dambha-Miller氏らは、スクリーニング検査で2型糖尿病と診断された患者867人を対象に、平均追跡期間が10年間にわたる住民ベースの前向きコホート研究を実施。患者は診断の12カ月後に、医師からの共感および過去12カ月間の診療経験ついて、CARE measureを用いて評価した。CARE measureは診療で感じた医師からの共感について患者が評価する質問紙で、10項目の質問から成り立っている。

 その結果、CARE measureに全て回答した患者628人のうち、120人(19%)が心血管疾患(CVD)イベントを発症し、132人(21%)が追跡期間中に死亡した。CARE measureにより得られたスコアを3群に分けて解析した結果、第1三分位群と比較して、第3三分位群は、CVDイベント発症の低下と関連することが分かった。ただし、この結果に統計学的有意差は認められなかった。また、全死亡率も、第1三分位群に比べ、第2三分位群(ハザード比0.49、95%信頼区間0.27〜0.88、P=0.01)および第3三分位群(同0.60、0.35〜1.04、P=0.05)で低下が認められた。

 研究者たちは「研究結果は、医療における医師の共感的態度の重要性を強調するものだ」と述べ、生物学的特徴にのみ基づく個別化医療とは違った形での個別化も必要だとしている。また、「今回の研究により、より共感的で個別化した医療を予防対策に組み込んでいくことに対する理論的根拠がいくらかもたらされた」と結論づけている。

[HealthDay News 2019年7月15日]

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