術前のリラグルチド投与で周術期の血糖値が安定化。非心臓手術施行予定の2型糖尿病患者で検討 [HealthDay News]

術前のリラグルチド投与で周術期の血糖値が安定化。非心臓手術施行予定の2型糖尿病患者で検討

 非心臓手術を施行予定の2型糖尿病患者に対し、術前にGLP-1受容体作動薬のリラグルチドを投与すると術後1時間の血糖値が低下することが、「Anaesthesia」12月12日オンライン版に掲載の論文で報告された。

 アムステルダム大学学術医療センター(Academic Medical Centre Amsterdam)のJ.A.W. Polderman氏らは、非心臓手術を施行予定の18~75歳の2型糖尿病患者150人を対象に、術前にリラグルチドを投与する群(44人)またはグルコース・インスリン・カリウム(GIK)注入群(53人)、インスリンボーラス投与群(53人)にランダムに割り付けてオープンラベルで血糖値やインスリンの緊急投与の必要性などを比較検討した。なお、血糖目標値は144mg/dL未満に設定した。

 その結果、術後1時間時点の血糖値(中央値)はGIK注入群(135mg/dL)およびインスリンボーラス投与群(137mg/dL)と比べてリラグルチド群(119mg/dL)で有意に低かった(P=0.006)。また、低血糖と術後合併症の発生率には群間差は認められなかった。術前の悪心はリラグルチド群では6例に認められたのに対し、GIK注入群とインスリンボーラス投与群では確認されなかった(P=0.007)。

 以上の結果から、Polderman氏らは「非心臓手術を施行する2型糖尿病患者では、術前にリラグルチドを投与すると周術期の血糖値が安定化し、インスリン必要量が減少する一方で、術前の悪心の発生率は上昇することが分かった」と述べている。なお、2名の著者はNovo Nordisk社との利益相反(COI)に関する情報を開示している。

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[dm-rg.net]

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